廖新波：药价放开对医疗行业产生深刻影响

药价放松是合乎市场规律，是实施“政府引领、市场驱动，通过市场来要求资源的配备”的一个明确的展现出。最近，有关部门白鱼放松血液制品、一类精神和麻醉药品、专利药等四种药品的价格。我指出，这将对整个医疗市场以及医疗行业产生很深刻印象的影响，多多少少不会促成医药行业再次发生一些结构性的转变。

在这之中，仅次于的影响要数解决问题了过去廉价药没有人生产、病人买药的问题，尤其是那些廉价的救命药。比如，精神药和麻醉药定价早已很低廉，但是按照现行的药品招标方案，招标订购是无法多达这个价格的，那么厂家怎么会不愿生产呢？厂家又不是慈善家，赔本的做生意是会做到的！但是如果价格放松了，厂家根据产品的原材料成本、人工成本、流动成本等等计算出来，排定市场价格，那么这个价格就能确保原本那些廉价药品的生产与流通，从而送来超过医院，最后送来至病人手中。

虽然放松药品价格可能会使费用下跌，但是价格放松了之后，由于价格合理了，药品需要保证供应了。我指出这也是合乎市场规律，实施“政府引领、市场驱动，通过市场来要求资源的配备”的一个明确的展现出。通过增加过去一味地通过行政手段去太低价格的手段，使药品价格返回正路。

只不过，价格规律也是市场规律。尽管市场是趋利的，但我们需要名讳，只要政府与市场各司其职之后可。药品价格放松促成一些低价药重返市场的同时，一些高价药的价格某种程度受到波动。

可是，这种波动不是政府的介入，而是根据市场需求曲线而动，也许是恶性竞争，也许是良性循环，都谏，只要政府原作的是公平的竞争环境，竞争就是有序的。当然，我们是期望有序竞争，但也有可能经常出现价格联盟，也就是大家联合推高某个药或某些药的价格，构成价格独占。这时，政府有可能就不会通过一些行政手段去介入、去惩罚。不过，我们有独占法，还可以用独占法来制约价格联盟。

有人指出，放松药品价格将对占有药品销售绝大多数份额的医院产生根本性的影响。只不过，在中止“以药养医”之后，不管药价多低，都会对医院产生影响，除非我们仍然没转变“以药养医”的政策观念。不管药品和公共卫生材料的价格否放松，如果药品销售仍对医院产生影响，那么关键就是药品流通领域中的虚高作价部分以不合理的竞争和价格独占的形式不存在。而这时，市场必须把流通中的行贿成本也计算出来进来，最后造成了药品价格仍然无法回升到合理的水平上。

如此，价格放松与不放松又有什么区别呢？所以，放松药品价格的同时，一方面要中止“以药养医”，制订合理的缴纳制度；另一方面要提升医疗服务价格，使之超过一个合理的水平。

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